سندروم تونل تارسال، راه های پیشگیری از ابتلا و درمان این عارضه

راه های درمان سندروم تونل تارسال 

در ابتدا نیاز است که یک متخصص کف پا و یا فیزیوتراپیست، راه رفتن شخص مبتلا را تجزیه و تحلیل کند تا با این وسیله بتواند مشکلات بیومکانیکی پای فرد مبتلا به خصوص در زمان راه رفتن و همچنین چرخش پا به سمت داخل را تشخیص دهد.

اولین راه درمان سندروم تونل تارسال، استفاده از روش پرایس (محافظت‚ استراحت‚ یخ‚ فشار و قرار دادن پا در ارتفاع) می باشد.
با استفاده از این روش میتوان اختلال عملکرد بیومکانیکی را اصلاح و به تدریج به سطح فعالیت طبیعی بازگشت.

این عارضه در برخی از موارد، امکان دارد که به دلیل اختلالات بیومکانیکی ایجاد گردد.
این عارضه به دلیل کشش بیش از حد پا و یا قوس بیش از حد کف پا ایجاد می شود که در نتیجه آن، موجب وارد شدن فشار بر روی عصب تیبیال خلفی می گردد.
در برخی از موارد نیز ممکن است که این مورد، ناشی از تاندون و یا رباطی باشد که بیش از حد سفت شده باشد.

برای کمک به بهبود این عارضه نیز در بعضی از مواقع امکان دارد که پزشک متخصص، استفاده از کفی اصلاحی ارتوپدی(ارتز) را برای نتیجه بهتر پیشنهاد و تجویز کند.
در حال حاضر دو نوع ارتز در بازار وجود دارد، یک مدل آن به صورت سفارشی می باشد که عمدتا برای ساخت آن، متخصص پا با استفاده از گچ از پای فرد قالب تهیه کرده و آن را آماده می کند.
همچنین راه رفتن فرد توسط کامپیوتر اسکن می شود و در نهایت آزمایشگاه آن را برای فرد آماده میسازد.
نوع دیگر آن نیز به این صورت است که ارتز به صورت آماده می باشد و فرد می تواند آن را به راحتی از داروخانه‌ و یا حتی به صورت اینترنتی خریداری کند.

سرما درمانی نیز در مرحله‌ای که درد پا شدید بوده و پا و مچ پا متورم شده باشد، به منظور کاهش درد و تورم استفاده می شود.
به این صورت که یخ را باید درون حوله‌ای که با چای مرطوب شده قرار دهند تا به این صورت از سوختگی ناشی از یخ جلوگیری شود.
حتی بهتر است که از پک های فشرده یخ که مخصوص این کار تولید شده و قابلیت استفاده مجدد را دارند و به راحتی در بازار قابل تهیه هستند، استفاده شود.

در برخی از مواقهع نیز به دلیل وجود درد زیاد، ممکن است پزشک متخصص داروهای ضد التهابی مانند ایبوبروفن را برای کاهش درد و التهاب برای فرد تجویز کند.
البته این نکته را نیز در نظر داشته باشید قبل از اینکه پزشک دارو تجویز کند، باید او را از حساسیت های دارویی آگاه سازید تا با آگاهی ازشرایط موجود دارو را تجویز کند.
همچنین به یاد داشته باشید که در صورت ابتلا به آسم، نباید ایبوبروفن مصرف شود.

اگر راه های درمانی در نظر گرفته شده برای فرد موثر واقع نباشد، در این شرایط نیاز به تزریق کورتیکواستروئید می باشد.

ولی در مواردی نیز که درد به صورت دائمی و شدید باشد، بنابر صلاحدید پزشک، ممکن است جراحی برای برداشتن فشار از روی عصب و بافتهای نرم برای ایجاد فضای بیشتر برای عصب لازم باشد.
البته میزان موفقیت عمل جراحی در افراد متفاوت و ریسک عوارض آن نیز بالا می باشد.
همچنین این جراحی خطری ندارد ولی بهبودی کامل آن، حدود دو هفته تا چندین ماه ادامه پیدا می کند.

ورزش های فیزیوتراپی 

در اکثر موارد، انجام فیزیوتراپی برای درمان تونل تارسال کافی می باشد.
به این صورت که انجام کشش های هدف‌دار و همچنین تمرین های تقویتی که در بافت های مرتبط پا انجام می شوند، می توانند حمایت لازم از آن قسمت پا را به وجود بیاورند و مفصلی را که عصب تیبیال را تحت فشار قرار داده است را باز می کند.
به این صورت که فضای بیشتری را به عصب می دهد و در نتیجه ورم آن ناحیه را کاهش می دهد.

در این قسمت تمرینات و کشش های اصولی برای کاهش درد طراحی شده است تا بتوان با کشش و طولانی‌تر کردن عصب در آن قسمت، درد را کاهش داد.

• بالا آوردن پاشنه و انگشتان پا
  

  در این روش باید صاف بایستید و انگشتان پا را بالا بیاورید و خم کنید.
  به آرامی انگشتان پا را به سمت زمین برده و آرام پاشنه پا را بلند کنید و به تدریج فشار را روی سینه پا قرار دهید.

• کشش فاسیا پلانتار
  

  بر روی زمین بنشینید و پاهایتان را دراز کنید.
  سپس دستتان را دراز کنید و انگشت بزرگ پا را گرفته و به آرامی به سمت عقب بکشید.
  اگر نمی توانید به انگشت پا برسید، در این حالت می توانید از یک حوله و یا یک باند کششی ورزشی برای انجام این کار استفاده کنید.

• قرار دادن توپ تنیس در زیر پا

  برای کشش فاسیا پلانتار، می توان توپ تنیس را در قسمت قوس پا قرار داده و فاسیای کف پا را کشید.
  همچنین می توان یک بطری آب را فریز کرده و در قسمت کف پا قرار دهید، سپس آن را بغلتانید.
  انجام این کار باعث می شود هم ورم تسکین پیدا کند و هم درد به طور همزمان کاهش یابد.

• کشش پاشنه پا

  در این روش باید کنار دیوار بایستید و پاهایتان را بالا مقابل دیوار قرار دهید.
  توجه داشته باشید که پاشنه پا بر روی کف زمین باشد.
  زانوهای خود را مقابل دیوار خم کنید تا در عضلات ساق پا احساس کشش کنید.
  این حالت را تا ۵ تنفس نگه دارید سپس رها کنید و مجددا آن را تکرار کنید.

به یاد داشته باشید که اگر علائم تا ۴۸ ساعت بهبود پیدا نکردند، در این صورت نمی توانید هیچ کششی را بدون درد به طور کامل انجام دهید و در نهایت باید به پزشک متخصص مراجعه کنید.

این مقاله را هم بخوانید:

سندروم تونل تارسال، عوامل ایجاد این عارضه و نشانه های آن

 

راه های پیشگیری از این عارضه 

پیشگیری از سندروم تونل تارسال با آگاهی از علت ها و همچنین اجتناب از شرایطی می باشد که باعث به وجود آمدن این مشکل برای فرد است.
راه هایی برای پیشگیری از این عارضه وجود دارد که لازم است از آن ها اطلاع داشته باشید:

• استراحت پا در زمان ایستادن و راه رفتن طولانی نکته بسیار مهمی می باشد.
  در این شرایط حتما سعی کنید مقداری بنشینید و حالت بدنی خود را تغییر دهید، تا فشار وارد شده بر روی عصب تیبیال کاهش پیدا کند.
• فعالیت هایی مانند گرم کردن قبل از انجام ورزش سنگین، کمک می کند تا از آسیب به عصب و این ساختارها جلوگیری کنید و همچنین احتمال گرفتگی عصب را کاهش دهید.
• پوشیدن کفش مناسب و همچنین در صورت نیاز، استفاده از ارتز می تواند کمک کند تا فشاور وارد شده به آن ناحیه را کاهش دهید.
  در نظر داشته باشید که بند کفشی که خیلی سفت بسته شده‌ باشد و یا تنگ باشد، به تنهایی می تواند باعث آسیب رسیدن به پا شوند.
• در زمان انجام فعالیت ورزشی در نواحی غیر هموار و قسمت هایی با تغییر جهت ناگهانی، برای جلوگیری از پیچیدن پا، از بریس استفاده کنید.
  این کار باعث می شود تا از بروز سندروم تونل تارسال و همچنین آسیب دیدگی مچ پا جلوگیری کنید.